第一篇:口腔科实习报告
上海曙光医院东院口腔科实习报告
2014年10月12,我来到了上海曙光医院东院口腔科,进行了四周的实习,通过本次实习,巩固、扩大和加深了我从课堂上所学的理论知识,学到了很多在学校里学不到的东西,感觉收益非浅,以下是我在实习期间对工作的总结以及一些自己的心得体会。
<一>口腔科设备、器械、材料介绍
一.口腔科综合设备
1.牙科综合治疗台
几乎所有在口腔医疗时需要的器械均可配置在治疗机上,基本配置包括:座椅、手机、卫生及供水设备、控制台、工作灯、机械盘、喷枪等牙科治疗中常用或必用设备。可选配置有:光固化机、洁牙机、医生及助手座椅、观片灯、各种模块、口腔显微及多媒体设备等。
国外牙科制造商已将心电监护仪、计算机成像系统等设备移植到牙科治疗机,扩大了牙科综合治疗台的内涵,沟通了口腔医学与其他医学的学科的联系,满足了口腔临床治疗的需要。
牙科综合治疗椅标准配置包括:1支可调光的连动冷光灯、观片灯、高速涡轮手机、低速手机、三用喷枪、吸唾器、强吸引器。
2.牙科椅
牙科椅主要供口腔手术及口腔疾病的检查和治疗用。目前多采用电动式牙科椅,其工作原理是:控制开关启动电动机运转并带动传动机构工作,使牙科椅相应部件产生移动。根据治疗需要,操纵控制开关按扭,牙科椅可完成上升、下降、俯、仰体位和复位等动作。
此外,牙科椅尚具有安全控制装置,若牙科椅下降碰到异物。可触动装饰板下的安全开关,使牙科椅停止下降。
3.涡轮手机
常用手机接头有2孔(大孔为进气孔,小孔为水雾孔),和4孔(最大孔为回气孔,第二大孔为进气孔,两个小孔,分别为水雾进气孔和进水孔)两种。手机分为高速和低速。低速手机一般分直、弯头两种,与气动马达为1:1等速转动。当手机停止转动时,由于惯性,会产生一股回吸气流,造成碎屑和污物吸入手机,这是口腔医疗中交叉感染的重要途径。因此防回吸手机装置成为高档手机的重要配置。
另外涡轮手机发出的的高音调噪声对听力有损伤,年久造成职业病。
4.空气压缩机
临床使用时要求能达到3个大气压以上才能保证涡轮手机30000r/min的高
速度。空气压缩机应选择低噪音无油压缩机。
二.放射设备
1.牙科x线机
检查牙周病和根尖周病,根管治疗前后、阻生牙拔除术前均需拍照x光牙片作为参考,可以提高诊断水平和减少治疗中的盲目性。
2.人工袖珍暗室箱
洗牙科x光片
三.消毒设备
1.真空型高温高压灭菌器
具备预真空功能的灭菌器,可以通过预真空将中空器械里空气团排出器械内腔,确保高温高压蒸汽对中空器械内外部的细菌迅速杀灭,因而极其适用于对手机和三用枪管等齿科器械灭菌。能快速且精密定量控制,大大减少灭菌对蜗轮手机的损伤。真空型高温高压灭菌器对冷空气排除彻底、灭菌无死角、效果也更可靠
2.超声波清洗机
超声波清洗机是由超声波发生器和超声波换能清洗槽组成。由发生器输出超音频振荡电功率,经换能器将电功率换成超声机械振动,清洗液在超声振动下,产生具有数千万个大气压的微核波,形成液面与被清洗面间的高速核气流,使粘附被清洗件表面的各类污物剥落,从而达到清晰的目的。利用超声波清洗具有清洗速度快、效果好、不损坏零件、减轻劳动强度、节约成本等优点。
3.相关配套设备
灭菌设备还应该包含清洗养护机、封口机以及蒸馏水机等,而且尽可能选择统一品牌的辅助配套设备,这样设备之间的参数比较容易匹配,售后服务也比较有保障。
四.辅助设备
1.超声波洁牙机
超声波洁牙机就是利用超声波聚能型换能器微米级的振动,去除牙齿污渍。牙后牙齿有松动的感觉,过一段时间就适应了。
保持牙齿健美,需要定期到医院做口腔检查。利用超声震动洁齿器清洗牙齿,最好是每半年到正规医院口腔洗牙一次,吸烟者应每隔三个月洗牙一次。使用先进的超声震动洁齿器清洁牙齿时,医生只要开动超声波工作手机使之接触牙石,牙石就会自动脱落。不仅如此,它还能将附着的食物碎屑、茶垢、烟垢和牙菌斑等一并清除,很快恢复牙齿本身的洁白光泽。
超声波洁牙可有效预防牙龈炎及牙周炎。
2.喷砂洁牙器
喷砂洗牙,是使用特制的喷砂牙粉(以碳酸氢钠粉末为主要成分),通过喷砂手机头喷向牙 面来去除牙菌斑和色素的。此法特适用于清理超声波洁牙机不易到达的牙间隙中的牙菌斑和色 素斑,对于牙面色素的清理效率也远高于超声波洁牙机。
喷砂洗牙最主要的功用是抛光牙面:在结束超声波洁牙或手工洁牙后,患者的舌尖一般都会感到牙面粗糙不平;喷砂洗牙后牙面粗糙不平的感觉就没有了。喷砂洗牙不光能抛光牙齿外面,而且可以抛光牙缝之间的牙面。抛光后的牙面不容易附着牙菌斑和色素
3.光固化机
光固化机是一种利用聚合光来固化复合树脂材料的卤素光装置。
4.牙髓活性测试仪
牙髓活力测试仪是利用机器产生脉冲电流,对牙神经进行电刺激,同时记录牙神经对电刺激的反应值,从而来判断牙神经的活力的仪器.它最大程度的保证了医生对病人牙髓活力判断的准确性。
5.根管长度测试仪
测量根管长度,保证根管填充治疗毫厘不差,从源头上防止了根管治疗中因超充、欠充引起的继发牙根尖周病。
6.银汞调和机
为减少汞污染,今年来采用胶囊装银汞合金作为牙填充材料,用前需要通过银汞调和机震荡调合。
五.口腔科手术器械
口镜、探针、填充器、钻针、钻头、拔牙钳、牙挺、根管扩大挫、根管扩大挫等。
六.口腔科材料
光固化树脂、麻醉药、双氧水清洗液、根管糊剂、玻璃离子水门汀、干髓剂咬合纸等。
七.防护器械
工作服、口罩、帽子、一次性手套、牙科防护镜。
<二>个人工作体会
口腔科特点:
1. 脑力与体力相结合;
2. 知识技术密集型强;
3. 工艺与审美要求严;
4. 患者每次就诊时间长。
我在口腔科的工作任务:1.给手术医生递送手术器械及材料2.叫病号,安抚病人赖心等待3.洗x线牙片
在空闲的时间,我去了急症检验科、门诊检验科、放射科参观学习。老师都和蔼可亲,在每个科室我都学习到了很多不同的知识。
大学是一个教育我、培养我、磨练我的圣地,我为我能在此生活而倍感荣幸。社会是一个很好的锻炼基地,能将学校学 ……此处隐藏2487个字……需要注意和加强的地方,着重注意与保养。
不足:还需要深刻的检讨自己,做事不够大胆,很多时候光想不做,这等于没做,总会有很多顾忌的地方而不能大胆放手的做;还有总是不太爱说话,发言较少,不爱交流,这是自己需要锻炼的地方。
最后,要感谢李老师每天对我工作的关心与指导,感谢护士长对我的支持与帮助,感谢王士森的帮助以及商四梅的鼓励与支持。感谢口腔科全体人员,让我可以充分发挥自己的特长,一路的茁壮成长!
第四篇:口腔科实习鉴定
科实习生活即将结束,回顾这些天,每天在消毒室的点点滴滴,心里满满的说不出的情愫。
2月24号的晨会上,李老师提出让我去口腔科实习,做手机的维护保养工作。于是在3月2号我便开始了口腔科的实习生活。
下临床之前,我一直在网上大量的涉阅口腔科设备资料,更多的是有关手机的工作原理、结构与维护保养等,通过这段过程我从开始连光固化是什么都不太明白到对口腔设备有了系统的理解。了解口腔科牙椅的多方面情况,看其说明书,熟悉各项技术指标,基本的操作方法等。总之多做好各方面的准备工作,以便更好的适应和为口腔科服务,对自己的学习也有了个很好的铺垫。
在李老师的带领下我正式开始在口腔科实习,护士长给了我很多的支持与鼓励,从开始见面将科室所有说明书都给了我,并给我安排好地方-消毒室,紧接着将口腔科各设备名称与使用情况简单做了介绍。很开心和感动。新的工作环境中还认识了新的朋友,商四梅,这个手脚灵活、干事利索的女孩。
在消毒室里我很快就对口腔科各器械产生了浓厚的兴趣,各式各样的器械闻所未闻、眼花缭乱,有着不同的名字和功能。心里面极其兴奋,激-情高涨,看见四梅总喜欢不住的询问,并用心记忆。印象深的就是小小的扩大针,居然分出长短,园的、三角与方的。最喜欢做手机的清洗与养护,当每一个养护好的手机经过打包等待消毒,有着无穷的快乐;而打包纸放在封口机上经高温后竟然可以粘贴起来,真是神奇。下面谈谈自己在这一个月中主要工作与进步。
在做手机的手机保养方面:这是我这一个月的主要任务。首先做的就是将口腔科所有手机序列号进行登录整理,并以厂家型号分类。登录时时发现有六把已坏,用手旋转其车针,发现不能灵活转动,有些涩手。想起自己在网上所学相关知识,在手机的进气孔中注入适量的清晰润滑油,并用气枪对准进气孔吹,发现吹出很多黑色的液体出来,重新转动车针发现灵活很多,在重复这一步骤直至干净油流出,再次转动车针已经正常,接上牙椅试用,可以工作。就这样,两把卡瓦手机、一把nsk手机、两把彼岸手机全都可以正常工作。内心充满激动之情,对工作的热情更高了。
晚上回去总结一天的收获,确定下来手机养护几个需要注意的地方,尤其是瑞士彼岸手机注油的问题,由于四梅每次只用油棒将手机轴承处注上油,此油不带有清洗功能,加上没有在手机的进气孔注油(对手机的内部管道清洗不到),因此我在做手机清洗时,彼岸的手机总是显得格外脏。而其他品牌手机稍好些,大体上是这个原因了。
第二天上班时医生反应昨天修好的两把卡瓦手机与两把彼岸出现车针左右摆动的问题,我明白这不仅仅是清洗的简单问题,手机已经‘病入膏肓’了,联系李工程师,他说是轴承坏了,需要更换轴承。
另外还有彼岸手机的掉漆特别厉害,除了本身的质量问(:Www.)题外,我想还有可能是消毒方面需要注意。首先手机不能放在锅内过夜,在消毒时还要注意手机尽可能不要放下最下面一层,因为消毒锅内设定温度是134度,手机的耐高温范围内,而锅的热源在下面,因此下面的温度可能会超过134度,这样容易伤害手机。而这些都已经能四梅讲清楚。
做好每天的手机清洗养护工作,每天坚持着做,从分检、清洗、吹干、注油养护到打包消毒,缺一不可,这样的手机才能以其最好的性能为我们服务。
在维修方面:统计下来,本月的口腔科发生故障共十一次,主要的几个故障则是琢木鸟洁牙机漏水、1号牙椅漏水与3号牙椅的水汽压调节等,剩下的则是牙椅的头靠、轱辘掉下来、更换滤芯、超声波清洗机堵塞、马达不转、手机不转与工作站连接不上vip室电脑等,其中自己解决有六项,这大大的提高了自己思维判断能力的与动手能力,还有做事的细致性。
日常工作方面:每天在口腔科,除了手机的维护保养,设备的故障维修外,我主要是在做一些器械的清洗消毒与打包。通过这一个月,我明白了口腔科所有器械消毒的流程,包括消毒液的匹配、器械的分检、清创包的打包、镊子罐4小时的分发与消毒、扩大针的排放以及缝合线与缝合针的各规格排列与打包等等。消毒室的工作内容很多,而且要做到细致和有条理,干净而又利索,要计算好消毒时间以及时供应,做好各项消毒记录等。做任何事情,一定要用心去做,否则你很容易出错,只有用心才能做好。
发现口腔科设备维护方面还是做的比较好的。最简单的紫外线灯管有几个科室知道维护,而口腔科消毒室紫外线灯管是悬挂式的,挂在两米多高的墙上,擦拭时带着危险,而四梅却坚持每周一用酒精擦拭。从这也看出了科室人在仪器的维护保养上还是很注意的。也是值得大家学习和借鉴的。
另外做了两个幻灯片,关于口腔综合台与手机,将自己在日常工作中发现的问题、需要注意和维护保养的地方都放在里面,做为科室的宣传。整理好口腔科自开业以来的故障分析表,从而分析需要注意和加强的地方,着重注意与保养。
不足:还需要深刻的检讨自己,做事不够大胆,很多时候光想不做,这等于没做,总会有很多顾忌的地方而不能大胆放手的做;还有总是不太爱说话,发言较少,不爱交流,这是自己需要锻炼的地方。
最后,要感谢李老师每天对我工作的关心与指导,感谢护士长对我的支持与帮助,感谢王士森的帮助以及商四梅的鼓励与支持。感谢口腔科全体人员,让我可以充分发挥自己的特长,一路的茁壮成长!
第五篇:口腔科实习心得
口外:这是我实习以来的第一个科室,第一次将课堂学习到的只是应用于实践。从刚开始的不知所措,到后来的得心应手,一步步走来,不但要靠老师的指导,更重要的是自己的努力。在这段时间,一方面我通过老师的指导和自己的摸索,掌握了理论结合实践的学习方法,另一方面掌握临床技能,现已能熟练掌握口腔局部麻醉及牙齿拔除和颌面外科的常规操作,各项疾病的外科治疗原则。
口内:在有了上一个科室的实习经验以后,口腔内科的实习生活变得相对容易展开的多。在此期间,我在不断巩固加深理解口腔内科常见疾病的理论知识的同时,更加注重操作技能实践和与患者沟通能力的培养。其中,我感触最深的不单是作为医生要对自己行为能力负责,更重要的是为患者负责,哪怕一个小小的失误也将会给患者带来成倍放大的痛苦,医患之间的沟通与信任便显现的尤为重要。
口修:在口腔修复科室实习的这段时间里,我已经能够把课本上的口腔修复基本理论应用于实践,不断提高临床实际操作技能,为从事临床工作打下良好基础。在做口腔的修复工作,不单单要考虑修复达到的功能和形态的要求,更重要是要达到患者的审美要求,才算是真正的成功修复。每当看到患者满意的笑,我总觉得那是对我的肯定,也是对我莫大的
鼓励。